标题:右上肺占位
摘要:病人姓名:某某 年龄:59岁 性别:女 临床诊断:右上肺占位 送检标本及部位:右上肺占位 病史及手术所见:患者“右上肺占位”入院。 巨检:灰红结节样肿物一个,体积2.8cm*2.5cm*1.8cm,表面光滑,切面灰白,局部半透明样,有包膜。
标题:肺部结节
摘要:姓名:某某 性别:女 年龄:36岁 病史摘要:肺部多发结节,2月前有盆腔肿瘤手术史,病人自述为平滑肌瘤 肉眼所见:肺组织一块,5*3*1cm,切面见一灰白结节,直径1.5cm,有粘液感。
标题:肝脏肿块
摘要:姓名:某某 性别:女 年龄:70岁 婚否:已婚 职业:无 临床诊断:肝脏肿块 部位:肝脏与肾脏 病史及手术所见:腹胀、腰背隐痛一月余,MRI肝脏右叶肿块,侵犯右侧肾脏。AFP、 CEA正常。无乙肝病史。肿块8cm,2/3肿块在肝脏,1/3在肾脏下 极,肾盂有侵犯,侵犯肾上腺。
标题:结肠息肉
摘要:患者信息:某某 男 67 取材部位: 乙状结肠、直肠 病史: 因发现肝癌行介入栓塞术和化疗后20天并发现结肠息肉1天。 临床资料: 肠镜:见距肛门18 cm乙状结肠处有一息肉,约1.0*1.6 cm,予切除;另在直肠距肛门14-15 cm及5 cm处可见3个息肉,直径0.6-2.0 cm不等,予活检数块。 手术所见: 大体所见: 乙状结肠:1粒,黄豆大,灰白,质软,全取。直肠:5粒,各约为芝麻大,灰白,伊包。 初诊意见: 肠镜活检:1.(乙状结肠)混合性息肉,2.(直肠)绒毛管状腺瘤并高级别上皮内瘤,局部考虑癌变。
标题:子宫多发性肌瘤
摘要:患者信息:某某 女 50 取材部位: 全子宫切除标本,肿瘤位于子宫肌壁 病史:体检发现子宫肌瘤3年余。 临床资料:B超:子宫多发性肌瘤 手术所见: 子宫前位,增大如孕2月大小,外型不规则,右侧向阔韧带处突起,子宫后壁及陷窝处与部分肠管及腹膜粘连,右侧输卵管卵巢粘连包裹,左侧输卵管卵巢未见明显异常。大体所见: 子宫全切标本,大小11*10*5cm,颈管长4.5cm,宫腔深4.5cm,肌壁厚3cm,内膜厚0.1cm,于肌壁间及浆膜下见结节多枚,最大直径4.5cm,最小直径0.5cm,边界清,切面灰白色,质韧。连有双侧输卵管,长5cm,直径0.5cm,其中一条表面见囊性肿块
标题:左臀部皮下实质性团块
摘要:患者信息:某某 女 27 取材部位: 左臀部 病史: 左臀部肿物二年余 临床资料: B超:左臀部皮下实质性团块(淋巴瘤?) 手术所见: 肿块位于筋膜层,大小约4*3cm,包膜完整,边界清。切开肿块,见鱼肉样组织,质硬。 大体所见: 带皮肤组织2枚,大小共计为4.5*2.5*2.5cm,切面灰白色,质韧。 初诊意见: 免疫标记阳性者为:S-100、HMB45、Bcl-2(灶性)、CD57、CD99;阴性者为EMA、MelanA、SMA。初步考虑为透明细胞好发年龄),位置相对较浅表
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